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経尿道的前立腺高温度治療
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(TUMT) |
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前立腺肥大症を切らずに治すのが前立腺高温度療法です。前立腺内部を45度以上に加熱することにより、組織を変性させて前立腺を縮小させます。排尿力が改善するだけでなく、尿の切迫感、頻尿に対して効果があります。 |
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<利点>
- 治療時間が短い(約1時間)。
- 粘膜麻酔で痛みが少ない(仙骨麻酔を併用)。
- 入院の必要がない日帰り治療です。
- 治療後現場復帰が早い。
- 高齢者にも安全。
- 当院導入のプロスタトロンは高温度治療の
パイオニアで治療実績には定評がある。
- 健康保険の適応です 。
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<副作用・欠点>
- 術後数日間は排尿障害がでます。
- 一時的に尿閉になることがあります。
- 一時的に血尿が出ることがあります。
- 心臓ペースメーカーを装着している
方にはできません。
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実際の機器です。 |
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<準備と治療の実際>
-治療前処置-
1. 前日の夜に緩下剤を服用し、抗生剤の内服を始めます。
来院前までに排便をすましてください。
2. 朝食は普通によろしいですが、昼食は絶食です。
水分も控えめにしてください。
-治療方法-
1. 最初に仙骨麻酔と尿道麻酔を行います。
2. 直腸温度を測定します。
3. プローブを尿道から挿入します。
プローブがきちんと挿入されているか 、エコーで確認します。
4. 治療を始めます。
コンピューターによるプローブのチェックが終了すると、治療が始まります。
すぐに尿道が暖かくなってきます。尿道表面はプローブ内を環流している
20度の水の影響であまり高温度にはなりません。
治療が進んでくると、前立腺内部は60度以上の温度になります。
このとき直腸温度が高くなることがありますが、43度になると安全のため自動的に
出力が停止します。
治療中、尿意や便意が出ることがありますが、これは治療によるものですので
ある程度我慢して頂きます。我慢ができない場合、治療を中断するとこの症状は
消失します。
5. 約1時間で治療は終了します。前立腺が小さい場合は早く終了することもあります。
6. 尿道にカテーテルを留置します。通常は1〜3日で抜きます。 |
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<高温度治療の原理> |
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治療開始前の状態
肥大した前立腺が尿道を圧迫しています。 |
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治療中の状態
プローブが挿入され、尿道表面を冷却すると同時に、前立腺にマイクロ波が照射されます。 |
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治療直後の状態
前立腺内部が高温度になっており、一過性の腫脹を生じます。 |
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